Остеоартрит - муун кемирчектин прогрессивдүү сезгенбестен бузулушу.
Натыйжасында дегенеративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөр муун акырындык менен өзүнүн функцияларын жоготот, андагы бүгүү-узартуу кыймылдары кыйындап, андан кийин таптакыр мүмкүн болбой калат.
Муундар сөөктөрдүн кыймылдуу муундары. Адамдын денесинде сөөк скелетинин кыймылынын бардык түрлөрүн камсыз кылган 200дөн ашык мындай муундар бар. Аларда эркин жылдыруу гиалин кемирчектин жылмакай беттеринин жана синовиалдык майлоонун аркасында ишке ашырылат.
Артроздо гиалиндик кемирчектер жука болуп, бара-бара ыдырап, орой болуп, синовиалдык майлоочу майлоочу майлоочу жердин эркин жылышы үчүн жетишсиз болуп калат. Натыйжада, сүрүлүү пайда болот, бул муундагы кыймылга тоскоол болуп, анын прогрессивдүү бузулушуна алып келет.
Артроз - таяныч-кыймыл аппаратынын эң кеңири таралган дегенеративдик-дистрофиялык ооруларынын бири. Алар 45 жаштан 65 жашка чейинки адамдардын 30% дан ашыгы жана 65 жаштан жогоркулардын 65% дан ашыгы жабыркайт. Оорунун жаш курагына көз карандылыгы байкалат.
Көбүнчө оору чоң муундарды жабыркатат - тизе (гонартроз), жамбаш (коксартроз), ийин. Майда муундардын ичинен кол, бут жана омуртка муундары көбүнчө жабыркайт.
Оорунун кеч стадиясында муундун анкилозу (толук иммобилизация) пайда болот. Бул учурда, хирургиялык дарылоо гана мүмкүн - алып салуу жана эндопротез менен алмаштыруу.
Артроздун 1-3-стадияларында консервативдик дарылоо мүмкүн, анын максаты муундун бузулушун басаңдатуу жана токтотуу, кемирчектин ткандарын акырындык менен калыбына келтирүү, функцияларды жакшыртуу (мобилдүүлүк), кыймылдын диапазонун жогорулатуу, ооруну басаңдатуу. симптомдору жана сезгенүүсү.
Клиникада бул максаттарга чыгыш медицинасынын рефлексологиялык, чөп жана физиотерапиялык ыкмаларын комплекстүү колдонуу аркылуу жетишилет.
Артроздун себептери
Оорунун себеби гиалиндик кемирчектин эскириши анын регенерация процессинде басымдуулук кылат. Бул муун кемирчекти калыбына келтирүүгө караганда тезирээк стресс астында эскирип, жок кылынат дегенди билдирет.
Бул эки фактордун таасири менен болот - жүктөмдөрдүн көбөйүшү жана/же жай калыбына келтирүү.
Гиалин кемирчекти калыбына келтирүү үчүн боордун катышуусу менен организмде пайда болгон коллаген талап кылынат.
Бул орган муундар үчүн зарыл болгон коллагендин синтезине катышпастан, дененин жылуулук деңгээлине да жооп берет.
Медициналык көз караштан алганда, бардык суук оорулардын, анын ичинде артроздун себеби - дененин жылуулук деңгээлинин төмөндөшү. Бул, атап айтканда, боордун иштешинин жетишсиздигинен улам болушу мүмкүн.
Бардык артроздор дегенеративдик, дистрофиялык ооруларга кирет. Алардын өнүгүүсү дистрофиядан, башкача айтканда, кандын жетишсиздигинен ткандардын ачка калышынан башталат.
Үчүн дайыма регенерациялоо муун кемирчектери керек коллаген, универсалдуу курулуш материалы, бириктирүүчү ткандардын. Бул белок заты организмде синтезделип, кан менен муундарга кирет.
Кандайдыр бир себептерден улам кан менен камсыз кылуу бузулса, гиалин кемирчектеринде коллаген жетишсиз. Аларда регенерация процесси жайлайт. Бул учурда максималдуу жүктү көтөргөн муундар - тизелер, балтырлар, жамбаштар, ийиндер көбүрөөк жабыркайт. Муун кемирчектери акырындык менен эскирип, кулай баштайт.
Кемирчектер бузулганда, анын сыныктары үзүлүп, муун көңдөйүндө ("чычкандар" деп аталган) эркин кыймылдап, чымчып, бөгөт коюп, кыймылды андан ары чектеп, ооруну күчөтөт.
Оорунун дагы бир себеби организмде бул заттын жетишсиз синтезинен коллагендин жетишсиздиги болушу мүмкүн. Бул, мисалы, бул синтезге активдүү катышат боордун функционалдык жетишсиздигинен улам болушу мүмкүн.
Оорунун өнүгүшүнө түрткү берүүчү факторлор болушу мүмкүн:
- ашыкча салмак,
- туура эмес диета
- оор физикалык иш, интенсивдүү спорт,
- травма, көп микротравмалар,
- суукка кабылуу
- денедеги куракка байланыштуу өзгөрүүлөр (суусуздануу),
- тубаса аномалиялар (дисплазия, тутумдаштыргыч ткандардын алсыздыгы жана башкалар).
Классификация
Зат алмашуунун бузулушунун фонунда пайда болгон артроз биринчилик деп аталат.
Экинчилик артроз сезгенүү процесстеринин фонунда пайда болот (артрит, анын ичинде аутоиммундук), эндокриндик оорулар же жаракаттар.
Оорунун кээ бир кеңири таралган түрлөрүнүн өз аталыштары бар - гонартроз (тизе мууну), коксартроз (жамбаш муун), спондилоартроз (омуртка).
Сезгенүүнү кошуу менен оору артроз-артрит деп аныкталат.
Оорунун өнүгүшүнүн төрт баскычы бар.
Артроз 1 стадиясында проявляется менен мезгил-мезгили менен ооруу жана бир аз тарышы муундардын.
Оорунун 2-стадиясында муун мейкиндигинин байкаларлык тарышы, кыймылдын чектелиши, сөөк өсүштөрүнүн (остеофиттер) пайда болушу, муундардын деформациясы билдирет.
3-стадия артроз дегенди билдирет дээрлик толугу менен жок болуп саналат муундардын мейкиндиги, чектөө кыймылынын минимумга чейин, муундардын деформациясы, тартуу периартикулярдык ткандардын жана сөөктөрдүн (остеоартроз, периартроз).
4-этапта толук иммобилизация пайда болот (анкилоз), муун мейкиндиги толугу менен жок болот.
Артроздун симптомдору
Таяныч-кыймыл аппаратынын башка көптөгөн дегенеративдик-дистрофиялык оорулары сыяктуу эле, артроз акырындык менен өнүгүп жатат.
Синовиалдык майлоонун кемирчек кыртышында, көлөмүндө жана касиеттеринде өзгөрүү башталганына карабастан, симптомдор узак убакыт бою жок болушу мүмкүн.
Артроздун 1-стадиясынын симптомдору муундарда чарчоо, физикалык көнүгүүдөн кийин же кыймылдардын башында көпкө созулган кыймылсыздан кийин ("башталгыч" оору деп аталат), андан кийин муун өнүгөт. Бүгүү-узартуу жана айлануу кыймылдарынын диапазону чектелбейт, кыймылдар учурунда эч кандай кыйынчылыктар болбойт.
2-этапта оору муундардагы болуп калат интенсивдуу жана узакка созулат, ал тургай, анча-мынча жүктөмдөрдүн пайда болот. Кыймылдап жатканда кычыраган же кычыраган үн угулат. Flexion, узартуу, айлануу кыймылдары кыйын болуп, алардын көлөмү барган сайын чектелүү. Катуулугу пайда болот.
Артроздун 3-стадиясында муундардын оорушу туруктуу болуп калат. Муундагы кыймылдар абдан кыйынчылык менен жасалат, алардын көлөмү минималдуу азаят. Сөөктүн өсүшүнөн муун катуу деформацияланып, өлчөмү чоңоёт. Буттун муундары жабыркаганда катуу аксак пайда болот.
Оорунун 2-3-стадиясында сезгенүү көбүнчө шишик, кызаруу, оорунун күчөшү, жергиликтүү ысытма сыяктуу симптомдор менен коштолот.
Артроз менен ооруу аба ырайынын өзгөрүшү, нымдуулук, суук, түн ичинде, кыймылдын башында же физикалык активдүүлүк учурунда, ошондой эле муун чычкан менен тосулганда күчөшү мүмкүн.
Диагностика
Артроздун диагностикасы сурамжылоо, тышкы экспертиза жана аппараттык методдор (рентген, КТ, MRI) негизинде жүргүзүлөт.
Интервью учурунда дарыгер оорунун тарыхын изилдейт, оорулуунун симптомдору, алардын пайда болуу жагдайлары жана күчөшү жөнүндө сурайт.
Клиникага алгачкы кабыл алууда дарыгер, эреже катары, оорулууга артроздун белгилери жөнүндө гана эмес, ошондой эле тамактануу жана жашоо мүнөзү жөнүндө сурайт, анткени Чыгыш медицинасында адамдын денеси бирдиктүү система катары каралат. Бул бирдиктүү системада ички байланыштар бар.
Мисалы, муундардын абалы зат алмашуудан, иммундук, гормоналдык системалардан жана дене суюктуктарынын кыймылынан, дене массасынын индексинен тыгыз көз каранды.
Заманбап медицина классификациялайт артроз суук оору, ал фонунда өнүккөн энергиянын азайышы организмдин, төмөндөшү жылуулук деңгээлинин жана топтоо сууктун. Бул учурда негизги факторлор туура эмес тамактануу, сидячный жашоо образы, сууктун жана нымдуулуктун таасири.
Сырттан текшерүү учурунда дарыгер муундардын өлчөмүнө, формасына, кыймыл диапазонуна, ошондой эле сезгенүүнүн белгилерине – шишик, кызарып, температуранын жергиликтүү жогорулашына көңүл бурат.
Оорулууну карап, сурамжылоо жүргүзгөндөн кийин, дарыгер аны кошумча текшерүүгө жөнөтөт - рентген, КТ же MRI.
Рентгенограммада дарыгер муун мейкиндигинин тарыганын көрөт, бул кемирчектин ичкерилгенин көрсөтөт. Тартуу даражасына жараша артроздун стадиясын аныктайт.
Рентген сүрөтүндө остеофиттер – артроз учурунда пайда болгон сөөктөрдүн четиндеги өсүүлөр айкын көрүнүп турат.
Рентген нурлары сөөк ткандарын жакшы элестетет, бирок бириктирүүчү, жумшак структураларды начар көрсөтөт. Магниттик-резонанстык томография (MRI) көбүрөөк маалымат берет.
Томограмманы колдонуп, дарыгер гиалиндик кемирчектин абалын, ошондой эле синовиалдык бурса, муун капсуласын толук изилдеп, муундун "чычкандарын", мениск жана байламталардын бузулушун аныктай алат.
Муундун кан менен камсыз болушун изилдөө үчүн контраст агенттин жардамы менен ангиография (рентгенография, компьютердик томография же магниттик-резонанстык томография) дайындалат.
Артрозду дарылоо
Артроздун 4-стадиясында хирургиялык дарылоо колдонулат, муун алынып, эндопротезге алмаштырылат. Оорунун 1-3 стадиясында консервативдик дарылоо жүргүзүлөт.
- Дарылар.Дары-дармек терапиясы симптомдорду жоюу жана оорунун өнүгүшүн басаңдатуу үчүн колдонулат. Сезгенүү процесси болгон учурда гормоналдык (глюкокортикоиддик) же стероиддик эмес дарылар (ибупрофен, диклофенак ж. б. негизиндеги NSAIDs) дайындалат. Эреже катары, бул дары-дармектер муунга же булчуъга сайынуу жолу менен берилет. Үчүн замедлять процесси бузулуу муундун кемирчек, дайындалат хондропротекторов.
- Муунга инъекциялар.Сүрүлүүнү азайтуу жана сүзүүнү жакшыртуу үчүн гиалурон кислотасы биргелешкен көңдөйгө куюлат, анын молекулалары нымдуулукту кармап турууга жөндөмдүү. Гиалурон кислотасынын инъекциялары кемирчектин беттерин кургап кетүүдөн коргойт жана алардын бузулушун жайлатат.
Катуу сезгенүү жана шишик болгон учурда муун көңдөйүнө гормоналдык препараттардын инъекциялары колдонулат. - Операция.Артрозду хирургиялык дарылоо муунду эндопротезге алмаштыруудан турат. Мындай кийлигишүүлөр анкилоз (толук кыймылсыздык) менен оорунун 4-стадиясында көрсөтүлөт.
- Физиотерапия.Сезгенүүнү басаңдатуу үчүн лазердик терапия, магниттик терапия жана токтун (электрофорез) же УЗИ (фонофорез) аркылуу дарыларды берүү сыяктуу физикалык терапия ыкмалары колдонулат.
Баткактарды колдонуу, компресстер жана жылытуу жергиликтүү кан айланууну жакшыртат, кемирчектин айыгышына жана калыбына келишине өбөлгө түзөт жана ооруну басаңдатат. - Башка дарылоо.Артроздун алдын алуу үчүн, ошондой эле дарылоонун көмөкчү ыкмасы катары физкультура (физикалык терапия) дайындалат. Жөнөкөй көнүгүүлөрдү үзгүлтүксүз аткаруу муундун кан менен камсыз болушун жакшыртат, анын кыймылдуулугун жана кыймылынын диапазонун жогорулатат.
Ооруган муунду жылытуу жана симптомдорду жоюу үчүн ысык ванналарды колдонсо болот. Бальнеологиялык дарылоо үчүн артроз кирет, мисалы, ылай же радон ванналары.
Бул маанилүү!
Хондропротекторлор артроздун себептерине таасир этпейт. Негизинен булар дарылоо эмес, профилактикалык каражаттар. Алардын курамында хондроитин жана глюкозамин бар, алар майлоонун көлөмүн көбөйтөт (синовиалдык суюктук) жана жылууну жеңилдетет. Сүрүлүүнү азайтуу кемирчектин бузулушун жайлатат, бирок аны калыбына келтирбейт.
Үчүн гана эмес, жайлатып өнүктүрүү оорунун, бирок ошондой эле аны кайтаруу үчүн зарыл жакшыртуу, кан менен камсыз кылуу, активдештирүү процесстерин зат алмашуунун жана регенерациялоо ткандардын. Хондропротекторлор муну жасашпайт. Ошондуктан, алар жардам катары колдонулушу мүмкүн, бирок толук дарылоонун ордуна эмес.
Артрозду адистештирилген клиникада дарылоо
Клиникада 1-3 стадиядагы артрозду дарылоо чыгыш медицинасынын фито-, физио- жана рефлексологиялык ыкмаларын колдонуу менен жүргүзүлөт. Бул ооруну дарылоонун 90% дан ашыгы оң натыйжаларга жетишилет.
Комплекстүү дарылоо сеанстары бир нече процедураларды камтыйт (моксибус терапиясы, акупрессура, акупунктура ж. б. ), алар синергетика принцибине ылайык эффектти өз ара күчөтөт.
Клиникада дарылоо артроздун себебин жоюуга багытталган, бул узак мөөнөттүү жана туруктуу натыйжаларды камсыз кылат.
Муун оорулары Бад Кандын негизинин бузулушун билдирет - дененин үч башкаруу системасынын бири, анын тең салмактуулугу ден соолукту, ал эми дисбаланс ооруну билдирет. Муундардан тышкары, бул негиз лимфа системасына, дене суюктугуна, иммунитетке, гормондорго жана зат алмашууга жооп берет.
Bad Kan дисбаланс, адатта, бир эмес, бир эле учурда бир нече ооруну пайда кылат. Ошондуктан, артроз дээрлик дайыма коштолгон бузулуулар, оорулар менен коштолот, мисалы, ашыкча салмак (семирүү), өнөкөт респиратордук оорулар, аллергия жана/же иммуножетишсиздиктин абалы, эндокриндик бузулуулар, гормондорго көз каранды гинекологиялык оорулар (аялдарда) ж. б.
Заманбап дарылоо жалпы Бад Кан базасынын тең салмактуулугун калыбына келтирет жана ошентип бул оорулардын бардыгынын жалпы себебин жок кылат. Ошондуктан, артроз менен бирге башка коштолгон оорулар да пайда болот.
Артрозду дарылоодо, дарыгер Бадк-ан негизинин балансын калыбына келтирүү үчүн жабыр тарткан муундун аймагында гана эмес, ошондой эле бүтүндөй денеде иштейт. Биздин клиникада артрозду дарылоонун жогорку эффективдүүлүгүнүн сыры мына ушунда.
Цзю же моксо терапиясы.
Бул процедура биоактивдүү пункттарды бир убакта же ырааттуу жылытуудан турат. Жу терапия альтернативдик медицинада артроздун негизги дарылоосу болуп саналат. Ал жергиликтүү, жабыр тарткан муундун аймагында жана дененин меридиандарында Бад Кан базасынын жана бүтүндөй дененин балансын калыбына келтирүү үчүн колдонулат.
Бул жол-жобосу комплекстүү таасирин тийгизет: кан айланууну жакшыртат, кан агымын стимулдайт, бириктирүүчү ткандардын калыбына келтирүү жана жаңылоону активдештирет жана тездетет, синовиалдык майлоонун касиеттерин жакшыртат жана көлөмүн нормалдаштырат, сезгенүүгө каршы жана метаболикалык таасирге ээ.
Акупунктура.
Медициналык ийнелерди биоактивдүү пункттарга киргизүү сезгенүүгө каршы, деконгестант, ооруну басаңдатуучу таасирге ээ жана сезгенүү суюктугунун агып чыгышына өбөлгө түзөт.
Боордун меридианынын биоактивдүү чекиттерине тийгизген таасири бул органдын иштешин жакшыртууга жана организмдеги коллаген синтезин активдештирүүгө жардам берет.
Бөйрөктөрдүн биоактивдүү чекиттерине тийгизген таасири гонартроз, коксартроз жана буттун башка артроздору менен дененин төмөнкү бөлүгүндө кан айланууну жакшыртууга жардам берет.
Акупрессура.
Күчтүү чекиттин басымы жергиликтүү кан айланууну жакшыртат, кан агымын жогорулатат, зат алмашуу процесстерин жана ткандардын регенерациясын тездетет, булчуңдардын чыңалуусун жана спазмдарын жок кылат. Дененин меридиандарына (Ку-ные) акупрессура дененин жалпы энергетикалык деңгээлин жогорулатат.
Фитотерапия.
Артроз үчүн ар кандай чөп каражаттары дайындалат, алар зат алмашууну тездетет, дененин жылуулук деңгээлин жогорулатат, организмдеги калыбына келтирүү процесстерин тездетет, сезгенүүгө каршы таасирге ээ, боор менен бөйрөктүн иштешин жакшыртат.
Көмөкчү каражаттар.
Көмөкчү каражат катары хирудотерапия, таш терапиясы, мануалдык терапия, шок толкун терапиясы колдонулат.
Гирудотерапия сезгенүүгө каршы таасирге ээ жана кан айланууну жакшыртат.
Ысык таш терапиясы дененин жылуулук деңгээлин жогорулатат.
Шок толкун терапиясы (SWT) жергиликтүү кан айланууну жакшыртат, муундун айыгышын жана калыбына келтирүүнү тездетет.
Мануалдык терапиянын жардамы менен дарыгер ооруган муунду басат, кыймылдын диапазонун жана мобилдүүлүгүн жогорулатат.
Артроз үчүн диета
Артроз үчүн жылытуу, ысык тамак көрсөтүлөт.
Балык, козу, канаттуулар, деңиз азыктары, ашкабак, боор, жаъгактар, ошондой эле сарымсак, пияз, май жана кунжут майы сыяктуу жылуу тамактар сунушталат.
Тамак-аштын энергетикалык баалуулугун жогорулатуу үчүн сөзсүз татымалдарды (имбирь, корица, кардамон, гвоздика, калемпир, куркума, кориандр, асафоэтида ж. б. ) керектөө керек.
Жаныбарлардын бириктирүүчү ткандары көп болгон ысык тамактар, мисалы, бай сөөк жана эт сорпосу пайдалуу.
Муздак тамактарды, муздатылган суусундуктарды алып салуу, кант, май, сүт жана сүт азыктары, кондитердик азыктар, цитрус жемиштер, чийки жашылчалар жана жалбырактуу салаттар, манна, буурчак сыяктуу муздаткыч азыктарды колдонууну азайтуу керек.
Артроздун алдын алуу
Артроздун алдын алуу үчүн, Бад Кандын негизинде дисбалансты жаратуучу факторлордон алыс болушуңуз керек - муздатуу тамактануу, кыймылсыз жашоо образы (физикалык кыймылсыздык), муздак, нымдуулук.
Жылуу тамактануу, физикалык көнүгүү, атап айтканда, басуу, ачык оюндар жана физикалык терапия көнүгүүлөрү пайдалуу.
Артроз жөнүндө көп берилүүчү суроолор
Артрозго витаминдик комплекстер пайдалуубу?
Витамин комплекстери зат алмашуу процесстерине жалпысынан таасир этет. Бирок алар биргелешкен ооруларга эч кандай спецификалык, алдын алуучу жана дарылоочу таасири жок. Жалпы ден соолукту жана дененин балансын сактоо үчүн, туура тамактануу шартында тамак-аштын курамындагы витаминдер жетиштүү.
Артроз менен ар дайым сезгенүү барбы?
Жок дайыма эмес. Остеоартрит артрит менен коштолушу мүмкүн, бирок сезгенүү экинчи даражада. Ошондуктан, артроз үчүн NSAIDдерди (нестероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар) колдонуу дайыма эле жардам бербейт жана көп учурда маанисиз.
Жылуу муундарга жакшыбы?
Артрозго ысытуу кан айланууну жакшыртууга жардам берет жана жалпысынан пайдалуу. Бирок курч сезгенүү процесси жок болгон учурда гана. Үчүн артрит, термикалык жол-жоболор жана разгрещение противопоказан.
Артрозду дарылоо канча убакытка созулат?
Эреже катары, реабилитациялык клиникада дарылоо курсу 10-15 комплекстүү сессиядан турат, алар күн сайын өткөрүлөт жана 21-30 күндү талап кылат. Андан кийин 6 ай тыныгуу болот. Алты айдан кийин экспертиза жүргүзүлөт, анын негизинде жыйынтыктарды күчөтүү жана бекемдөө үчүн экинчи дарылоо курсун өткөрүү чечими кабыл алынат.